病例暴涨13436例,“临床诊综合新闻断病例”的提法意味着什么?

综合新闻 2020-03-3190未知admin

  

从今天起

  

湖北省将临床诊断病例数

  

纳入确诊病例数进行公布

  全省累计报告新冠病例48206例(含临床诊断病例13332例。其中市32994例(含临床诊断病例123例)。综合新闻

  

什么是临床诊断病例

  今天早上,湖北省卫健委通报《2020年2月12日湖北省新冠情况》,综合新闻随着对新型认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型感染的诊疗方案(试行第五版)》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。 根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。

  指导组专家、朝阳医院副院长童朝晖在接受央视采访时表示,从临床思维和临床医生的临床径的角度来讲,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对这些疾病多一个判断。

  

CT结果即可确定临床诊断病例

  大学健康学院全球健康系主任向浩,湖北以外省份仍然分为“疑似病例”和“确诊病例”两类,湖北省增加“临床诊断”分类。

  并且,湖北省“疑似病例”标准放宽:只要符合

  “ 发热和/或呼吸道症状”

  “发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少”

  这两条临床表现,便可考虑为疑似病例。 疑似病例只要具有影像学特征者,为临床诊断病例 。

  向浩解释, 这意味着,疑似病例只要拍CT,有新冠肺部病变的特征,在没有核酸检测的情况下,就成为临床诊断病例。

  

为什么要增加“临床诊断病例”

  华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院院长冯占春教授介绍,新冠是一种新发传染病,对疾病的认识还在不断深化,其诊断标准和治疗方案也在不断完善当中。

  由于核酸试剂盒供应及检测能力受限,且一定比例的新冠患者存在核酸检测阴性的情况, 不少一线医生呼吁把CT影像学特征作为确诊的标准 ,以加快患者的确诊速度,尽快将确诊患者收治入院规范治疗。

  国家正是考虑了湖北和的实际,在新冠诊疗方案第五版增加了临床诊断病例,对疑似病例中具有明显的影像学特征的作为临床诊断病例,立即进行隔离治疗。

  冯占春认为,将临床诊断病例单列出来尽早隔离治疗,只是加快了患者规范治疗的速度,综合新闻对控制整个发展是有利的。

  

临床诊断病例等同确诊治疗

  记者从市卫健委获悉,临床诊断病例治疗方案等同于确诊患者的治疗方案。

  按照第五版诊疗方案,各级各类医疗机构的医护人员发现疑似病例和临床诊断病例后,应该立即进行隔离治疗,疑似病例和临床诊断病例要单间隔离,对疑似病例和临床诊断病例要尽快采集标本进行病原学检查。

  按照省市防控指挥部的要求,疑似患者集中隔离,无法明确排除新冠的发热患者、疑似患者等在集中隔离点集中隔离、治疗观察。而定点医院目前抢救重症、危重症患者和疑似危重症患者。

  根据这一要求,临床诊断病例应该先去集中隔离点;如果确诊为轻症,应去“方舱医院”;达到重症或危重症就应去定点医院。

  长江融媒出品 记者:刘睿彻 黄琪 通讯员:冯霞 编辑:杨京

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